[1]毛鑫宇,阿依努尔?麦麦提明,郭亚潘,等.子宫动脉预栓塞辅助凶险性前置胎盘剖宫产临床效果[J].介入放射学杂志,2023,32(06):575-579.
　MAO Xinyu,AYINUERMaimaitiming,GUO Yapan,et al.Preset uterine artery embolization - assisted cesarean section for delivery women with pernicious placenta previa： analysis of its clinical effect[J].journal interventional radiology,2023,32(06):575-579.
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子宫动脉预栓塞辅助凶险性前置胎盘剖宫产临床效果
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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
32
期数:
2023年06
页码:
575-579
栏目:
临床研究
出版日期:
2023-06-28

文章信息/Info

Title:
Preset uterine artery embolization - assisted cesarean section for delivery women with pernicious placenta previa： analysis of its clinical effect
作者:
毛鑫宇;  阿依努尔?麦麦提明;  郭亚潘;  彭 波;  卡德尔江?木沙;  李明明;  李 波;  李 智
Author(s):
MAO Xinyu;  AYINUER?Maimaitiming;  GUO Yapan;  PENG Bo;  KADEERJIANG?Musha;  LI Mingming;  LI Bo;  LI Zhi.
Department of Interventional Radiology， First Affiliated Hospital of Soochow University， Suzhou， Jiangsu Province 215006， China
关键词:
【关键词】 凶险性前置胎盘;  胎盘植入;  子宫动脉预栓塞;  疗效分析
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 分析子宫动脉预栓塞术（pUAE）辅助凶险性前置胎盘（PPP）剖宫产的临床效果及其可能的影响因素。方法 回顾性分析2017年1月至2021年12月苏州大学附属第一医院和新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的PPP孕产妇临床和影像资料。以完成靶血管插管和栓塞为技术成功，以孕产妇和新生儿生命安全且不切除子宫为临床成功。以术中出血1 000 mL为限，分为高出血组和低出血组，比较两组间年龄、孕次、产次、孕周、胎盘前置范围、胎盘植入程度的差异。根据胎盘植入程度，分为植入组（胎盘植入、胎盘穿透）和非植入组（胎盘粘连），比较两组间供血类型差异。结果 共纳入孕产妇40例，技术成功率100%，临床成功率95%。随访期间，无死亡及其他介入相关并发症发生，新生儿生长发育和智力均正常。术中中位出血量为1 000（300～6 000） mL。高出血组25例，低出血组15例，两组间仅胎盘植入程度差异有统计学意义（P=0.001）。植入组18例，非植入组22例，植入组中伴有其他动脉供血比例高于非植入组（8/18比3/22，P=0.04）。结论 pUAE是辅助PPP剖宫产的安全有效措施，胎盘植入程度是影响出血量的关键因素。伴有胎盘植入的孕产妇出现子宫动脉外血供概率增加，术中出血量也较多。

参考文献/References:

［1］ 姚红爱，王 波，马世颖，等． 目标导向性液体治疗对凶险性前置胎盘患者围术期容量及凝血功能的影响［J］． 实用医学杂志， 2018， 34：446- 449．
［2］ 中国医师协会介入医师分会妇儿介入专委会， 中华医学会放射学分会介入学组生殖泌尿专委会，中国妇儿介入联盟.围分娩期产科出血介入治疗中国专家共识［J］． 中华介入放射学电子杂志， 2020， 8：1- 5．
［3］ 付 晶，苟文丽． 凶险性前置胎盘处理决策［J］． 中国妇产科临床杂志， 2019， 20：285- 286．
［4］ 李 炜，倪才方，邹建伟，等． 双侧子宫动脉预留导管栓塞在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的应用［J］． 中国介入影像与治疗学，2017， 14：339- 342．
［5］ 杨丽娜，张 地，耿 力． 凶险性前置胎盘子宫切除的影响因素分析［J］． 实用妇产科杂志， 2021， 37：710- 712．
［6］ Gebara N，Correia Y，Wang K，et al. Angiogenic properties of placenta- derived extracellular vesicles in normal pregnancy and in preeclampsia［J］. Int J Mol Sci， 2021， 22： 5402.
［7］ 巫恒平，仲建全，冯 浩，等． 磁共振成像在凶险性前置胎盘诊断中的价值研究［J］． 重庆医学， 2020， 49：2740- 2743．
［8］ 杨 静，赵扬玉． 凶险性前置胎盘合并胎盘植入的影像学诊断研究进展［J］． 实用妇产科杂志， 2017， 33：643- 646．
［9］ Liu J，Wu T，Peng Y，et al. Grade prediction of bleeding volume in cesarean section of patients with pernicious placenta previa based on deep learning［J］. Front Bioeng Biotechnol， 2020， 8： 343.
［10］ 范文龙，杨正强，夏金国，等． 腹主动脉球囊阻断与子宫动脉预置导管栓塞辅助凶险性前置胎盘剖宫产效果比较［J］． 介入放射学杂志， 2018， 27：928- 931．
［11］ Wang Y，Jiang T，Huang G，et al. Long- term follow- up of abdominal aortic balloon occlusion for the treatment of pernicious placenta previa with placenta accreta［J］. J Interv Med， 2020， 3： 34- 36.
［12］ 胡 波，倪才方，李 智，等． 凶险性前置胎盘预置球囊阻断术辅助剖宫产球囊放置位置Meta分析［J］． 介入放射学杂志， 2020， 29：169- 174．
［13］ Wang J，Shi X，Li Y，et al. Prophylactic intraoperative uterine or internal iliac artery embolization in planned cesarean for pernicious placenta previa in the third trimester of pregnancy： an observational study（STROBE compliant）［J］. Medicine（Baltimore）， 2019， 98： e17767.

相似文献/References:

[1]张功霖,姜永能,马润玫,等.髂内动脉球囊临时置入在五例凶险性前置胎盘剖宫产中的应用[J].介入放射学杂志,2012,(12):991.
　ZHANG Gong? lin,JIANG Yong? neng,MA Run? mei,et al. The application of temporary balloon occlusion of the internal iliac artery in performing cesarean hysterectomy for patients with pernicious placenta previa： an initial experience in five cases[J].journal interventional radiology,2012,(06):991.
[2]高梦涵,胡 勇.中止妊娠前子宫动脉栓塞术预防宫内大出血应用价值[J].介入放射学杂志,2016,(05):443.
　GAO Meng- han,HU Yong.The clinical application of uterine artery embolization before termination of pregnancy in preventing intrauterine hemorrhage[J].journal interventional radiology,2016,(06):443.
[3]刘智勇,余 雷,易小宇,等.球囊阻断腹主动脉控制凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中出血22例[J].介入放射学杂志,2016,(07):624.
　LIU Zhi-yong,YU Lei,YI Xiao-yu,et al.The occlusion of abdominal aorta with balloon to control bleeding during operation for dangerous placenta previa associated with placenta accrete: preliminary results in 22 cases [J].journal interventional radiology,2016,(06):624.
[4]杨厚林,唐 仪,方主亭,等.腹主动脉阻断联合子宫动脉栓塞在九例前置胎盘并胎盘植入剖宫产手术中的应用[J].介入放射学杂志,2013,(12):1036.
　YANG Hou? lin,TANG Yi,FANG Zhu? ting,et al. The clinical application of occlusion of the lower abdominal aorta combined with uterine artery embolization in treating placenta previa associated with placenta accreta： initial experience in 9 cases[J].journal interventional radiology,2013,(06):1036.
[5]陈坤前,李发旺,朱恩全,等.超声导引球囊阻断术在13例凶险性前置胎盘剖宫产中的应用 [J].介入放射学杂志,2017,(10):915.
　CHEN Kunqian,LI Fangwang,ZHU Enquan,et al.Application of ultrasound- guided temporary balloon occlusion in performing cesarean section for patients with pernicious placenta previa： initial results in 13 cases[J].journal interventional radiology,2017,(06):915.
[6]王洪雨,孙成建,王彦华,等.腹主动脉预置球囊辅助前置胎盘伴胎盘植入剖宫产临床应用[J].介入放射学杂志,2017,(10):922.
　WANG Hongyu,SUN Chengjian,WANG Yanhua,et al.Clinical application of preset balloon in abdominal aorta in assisting cesarean section for patients with placenta previa complicated by placenta accreta[J].journal interventional radiology,2017,(06):922.
[7]张建好,韩新巍,赵先兰,等.腹主动脉球囊阻断在剖宫产术中应用及相关问题探讨[J].介入放射学杂志,2018,27(08):725.
　ZHANG Jianhao,HAN Xinwei,ZHAO Xianlan,et al.The application of balloon occlusion of abdominal aorta in cesarean section and the discussion of its related issues[J].journal interventional radiology,2018,27(06):725.
[8]范文龙,杨正强,夏金国,等.腹主动脉球囊阻断与子宫动脉预置导管栓塞辅助凶险性前置胎盘剖宫产效果比较 [J].介入放射学杂志,2018,27(10):928.
　FAN Wenlong,YANG Zhengqiang,XIA Jinguo,et al.Abdominal aorta balloon occlusion vs prophylactic uterine artery catheterization and embolization in performing cesarean section for delivery women with pernicious placenta previa： comparison of curative effect[J].journal interventional radiology,2018,27(06):928.
[9]石大群,魏 宁,杨秋雨,等.双侧髂内动脉、髂总动脉球囊阻断术辅助凶险性前置胎盘剖宫产临床效果对比 [J].介入放射学杂志,2020,29(08):798.
　SHI Daqun,WEI Ning,YANG Qiuyu,et al.Bilateral internal iliac artery balloon occlusion versus bilateral common iliac artery balloon occlusion in cesarean section for delivery women with pernicious placenta previa： a comparative study[J].journal interventional radiology,2020,29(06):798.
[10]邢 丽,袁婵娟,吴 宁.预置球囊导管在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的护理[J].介入放射学杂志,2016,(02):175.
　XING Li,YUAN Chan- juan,WU Ning.Preset balloon catheter for cesarean section in patients with dangerous placenta previa complicated by placenta accreta： discussion on its nursing care[J].journal interventional radiology,2016,(06):175.
[11]宋 鹏,吴 宁.球囊临时阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用 [J].介入放射学杂志,2017,(05):451.
　SONG Peng,WU Ning.The application of temporary balloon occlusion technique in performing cesarean section for patients with pernicious placenta previa[J].journal interventional radiology,2017,(06):451.

备注/Memo

备注/Memo:
（收稿日期：2022- 04- 13）
（本文编辑：边 佶）
更新日期/Last Update: 2023-06-26