[1]王秋香,李 丽,李智岗,等.DSA X线透视下经皮胃造瘘术在肿瘤患者营养治疗中的应用 [J].介入放射学杂志,2020,29(08):811-814.
 WANG Qiuxiang,LI Li,LI Zhigang,et al.Application of percutaneous gastrostomy guided by DSA X-ray fluoroscopy in nutrition therapy for patients with malignancy[J].journal interventional radiology,2020,29(08):811-814.
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DSA X线透视下经皮胃造瘘术在肿瘤患者营养治疗中的应用
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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
29
期数:
2020年08
页码:
811-814
栏目:
临床研究
出版日期:
2020-08-25

文章信息/Info

Title:
Application of percutaneous gastrostomy guided by DSA X-ray fluoroscopy in nutrition therapy for patients with malignancy
作者:
王秋香 李 丽 李智岗 李顺宗 杨 光 苌英利
Author(s):
WANG Qiuxiang LI Li LI Zhigang LI Shunzong YANG Guang CHANG Yingli.
Department of Radiology, Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei Province 050011, China
关键词:
【关键词】 经皮胃造瘘术 恶性肿瘤 胃溃疡 腹膜炎
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 探讨DSA X线透视下经皮胃造瘘术在肿瘤患者营养治疗中的应用。方法 对2018年2月以来诊治的36例不能经口进食的恶性肿瘤患者行DSA X线透视引导下经皮胃造瘘术。结果 ①所有患者均成功完成手术,技术成功率达100%,其中34例(94.4%)一次穿刺置管成功;2例(5.6%)二次穿刺置管成功,手术耗时18~35 min,平均24 min; ②并发症发生率为16.7%(6/36),轻微并发症5例,其中1例术后造瘘口周围渗血,1例术后出现腹痛,1例术后第2 d出现肠梗阻,1例术后造瘘管周围红肿,1例术后17 d一侧胃壁固定线脱落;严重并发症1例,术后20 d出现急性胃溃疡出血;③术后3个月内患者体重平均增长2.8 kg,5例患者术后营养状态好转后针对原发病进行了放疗、化疗或靶向治疗;④随访至今,1例患者术后42 d出现堵管,2例患者术后3个月出现脱管,26例患者定期更换了胃瘘管,5例患者因病情改善拔除胃瘘管,无胃瘘管相关死亡事件发生。 结论 DSA X线透视引导下经皮胃造瘘术是一种安全、高效、并发症少、饲管易于维护的一种长期的肠内营养供给方式,改善了晚期肿瘤患者生活质量和预后,值得广泛推广应用。

参考文献/References:

[1] 姚全军,胡鸿涛,黎海亮,等. X线引导下经皮胃造瘘术和鼻- 胃营养管置入术的疗效比较[J]. 介入放射学杂志, 2012, 21:1007- 1010.
[2] 陈 勇,李彦豪,曾庆乐,等. 经皮穿刺胃造瘘和胃空肠造瘘术[J]. 介入放射学杂志, 2005, 14:394- 397.
[3] 胡鸿涛,姚全军,黎海亮,等. 全程CT引导下经皮穿刺胃造瘘的临床应用[J]. 中华临床营养杂志, 2015, 23:147- 150.
[4] 姚全军,胡鸿涛,黎海亮,等. CT 引导下经皮胃造瘘术治疗肌萎缩侧索硬化所致吞咽困难[J]. 介入放射学杂志, 2019, 28:60- 63.
[5] Blondet A, Lebigot J, Nicolas G, et al. Radiologic versus endoscopic placement of percutaneous gastrostomy in amyotrophic lateral sclerosis: multivariate analysis of tolerance, efficacy, and survival[J]. J Vasc Interv Radiol, 2010, 21: 527- 533.
[6] Pearce CB, Duncan HD. Enteral feeding. nasogastric, nasojejunal, percutaneous endoscopic gastrostomy, or jejunostomy: its indi- cations and limitations[J]. Postgrad Med J, 2002, 78: 198- 204.
[7] Preshaw RM. A percutaneous method for inserting a feeding gastrostomy tube[J]. Surg Gynecol Obstet, 1981, 152: 658- 660.
[8] Raykher A, Russo L, Schattner M, et al. Enteral nuteition support of head and neek cancer patients[J]. Nutr Clin Pract, 2007, 22: 68- 73.
[9] 李 烽,程英升. 在内镜或影像引导下建立微创介入途径实现肠内营养[J]. 介入放射学杂志, 2010, 19:79- 82.
[10] Wollman B, D’Agostino HB, Walus- Wigle JR, et al. Radiologic,endoscopic and surgical gastrostomy:an institutional evaluation and meta- analysis of the literature[J]. Radiology, 1995, 197: 699- 704.
[11] 周建平,王忠敏, 刘 涛, 等. 经皮透视引导下胃造瘘术和胃空肠造瘘术的临床应用[J]. 介入放射学杂志, 2011, 20:279- 282.
[12] Spelsberg FW, Hoffmann RT, Lang RA, et al. CT fluoroscopy-guided percutaneous gastrostomy or jejunostomy without(CT- PG/PJ) or with simultaneous endoscopy(CT- PEG/PEJ) in otherwise-untreatable patients[J]. Surg Endosc, 2013, 27:1186- 1195.

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[1]何乾文,何远忠,罗来华,等.自制简易碘油推送器[J].介入放射学杂志,2000,(03):134.
[2]昝露霞,刘树惠,程永德,等.介入病房护理工作的体会[J].介入放射学杂志,1997,(01):51.
[3]吉美玲.肾癌介入治疗及护理[J].介入放射学杂志,1997,(04):236.
[4]余建军.直肠癌手术前介入治疗三例[J].介入放射学杂志,1998,(02):102.
[5]韩旭,杨家政,左庆云,等.选择性肝动脉灌注化疗及栓塞治疗原发性巨块型肝癌[J].介入放射学杂志,1998,(03):171.
[6]黄小明,于淼,暴军玲,等.甲氧氯普胺治疗肝癌介入治疗中的胃肠道反应[J].介入放射学杂志,1998,(04):245.
[7]邓力,陈庆强,卢秋红.华蟾素配合介入治疗原发性肝癌临床观察[J].介入放射学杂志,1999,(01):43.
[8]詹迎江,虞喜豪,张正国,等.保尔佳与介入治疗恶性肿瘤联合应用的初步体会[J].介入放射学杂志,1994,(02):109.
[9]萧湘生.肺癌介入治疗若干问题探讨[J].介入放射学杂志,1994,(03):125.
[10]许秀芳,程永德,丁美娟,等.肺癌介入治疗后的护理[J].介入放射学杂志,1994,(04):232.

备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2019- 07- 07)
(本文编辑:俞瑞纲)
更新日期/Last Update: 2020-08-17