[1]李 臻,石冰涛,李 娅,等.介入治疗T管引流术后胆道再狭窄的初步探讨 [J].介入放射学杂志,2017,(08):739-743.
 LI Zhen,Shi Bingtao,LI Ya,et al.Interventional therapy for biliary restenosis occurring after surgical T- tube drainage: preliminary investigation[J].journal interventional radiology,2017,(08):739-743.
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介入治疗T管引流术后胆道再狭窄的初步探讨


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《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]

卷:
期数:
2017年08期
页码:
739-743
栏目:
临床研究
出版日期:
2017-08-25

文章信息/Info

Title:
Interventional therapy for biliary restenosis occurring after surgical T- tube drainage: preliminary investigation
作者:
李 臻 石冰涛 李 娅 李 鑫 王家祥 韩新巍
Author(s):
LI Zhen Shi Bingtao LI Ya LI Xin WANG Jiaxiang HAN Xinwei
Department of Interventional Radiology, First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan Province 450052, China
关键词:
【关键词】 阻塞性黄疸 T管 介入治疗 支架 球囊扩张成型术
文献标志码:
A
摘要:
【摘要】 目的 评价介入治疗外科T管引流后胆道再狭窄的疗效、安全性、可行性。方法 回顾性分析2014年6月—2016年3月收治的T管术后胆道再狭窄的25例患者资料,其中胆管癌6例,胆囊癌3例,胆系结石13例,肝癌2例,胃癌外科术后1例。25例中合并胰胆管合流异常4例。经原T管途径行介入治疗22例,经T管造影后再行PTCD治疗3例。所有患者中,行球囊扩张配合胆道引流者21例,行胆道金属支架植入者4例。良性狭窄患者引流管保留2~3个月后给予拔除。患者经门诊或电话随访3~24个月,通过引流管造影评价疗效。结果 介入手术均顺利,无相关并发症发生,技术成功率100%。15例良性胆道狭窄患者经原T管窦道途径行球囊扩张成形术,留置胆道10.2~12 F内外引流管,拔除原T管。随访发现1例胆管癌吻合口狭窄患者术后8个月死于肺部感染。10例恶性狭窄中,3例胆道梗阻位于T管上方,均行PTCD术;其中2例肝癌侵犯胆道患者,癌栓范围较大,行内外引流管植入;黄疸消退后分别于术后1个月、2.2个月死于肝衰竭;1例胆囊癌侵犯胆道行支架植入,术后2.5个月死于肿瘤进展。7例胆道梗阻位于T管下方,经T管窦道途径植入内外引流管4例,植入金属支架3例。其中2例胆囊癌患者分别于术后3.8个月、5个月死于肿瘤进展;5例胆管癌患者中2例术后3个月出现支架再狭窄,给予PTCD处理。3例于术后3.6个月、5.2个月、9个月死于肿瘤进展、多脏器功能衰竭。结论 介入治疗外科T管引流后胆道再狭窄疗效确切,安全可行,可明显改善患者生活质量。

参考文献/References:

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相似文献/References:

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 ,,et al.Percutaneous transhepatic biliary drainage under fluoroscopic and ultrasound guidance for the treatment of obstructive jaundice: its clinical application [J].journal interventional radiology,2012,(08):309.

备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2017-03-01)
(本文编辑:俞瑞纲)
更新日期/Last Update: 2017-08-11