[1]陈光斌 杨继金 毛燕君 张火俊 王卫星 杨朝爱.肝癌经肝动脉化疗栓塞术中肝动脉损伤的原因、表现及处理[J].介入放射学杂志,2009,(02):149.
CHEN Guang-bing YANG Ji-jin MAO Yan-jun ZHANG Huo-jun WANG Wei-xing YANG Cao-ai.Arterial injury during TACE for hepatic cancer: its causes, manifestations and management[J].journal interventional radiology,2009,(02):149.
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肝癌经肝动脉化疗栓塞术中肝动脉损伤的原因、表现及处理(
)
《介入放射学杂志》[ISSN:1008-794X/CN:31-1796/R]
- 卷:
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- 期数:
-
2009年02期
- 页码:
-
149
- 栏目:
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临床研究
- 出版日期:
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2009-02-15
文章信息/Info
- Title:
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Arterial injury during TACE for hepatic cancer: its causes, manifestations and management
- 作者:
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陈光斌 杨继金 毛燕君 张火俊 王卫星 杨朝爱
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陈光斌,CHEN Guang-bing(湖北省十堰市人民医院,442000) 杨继金,毛燕君,张火俊,王卫星,杨朝爱,YANG Ji-jin,MAO Yan-jun,ZHANG Huo-jun,WANG Wei-xing,YANG Cao-ai(上海,第二军医大学长海医院放射科介入病房)
- Author(s):
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CHEN Guang-bing YANG Ji-jin MAO Yan-jun ZHANG Huo-jun WANG Wei-xing YANG Cao-ai
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- 关键词:
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肝动脉 ; 栓塞 ; 肝肿瘤; 损伤
- 分类号:
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R735.7
- 摘要:
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目的 探讨肝癌TACE术中肝动脉损伤的原因、临床与DSA表现及其预防和治疗.方法 前瞻性研究肝TACE术164例次,观察术中肝动脉痉挛、内膜损伤及动脉穿孔情况,分析其与术中操作、导管类型、位置及注射对比剂速度的关系.结果 164例次中发生动脉性事件57例次(34.8%),其中47例次(28.7%)发生血管痉挛,其中29例次为动脉造影时痉挛,18例次为超选择插管过程中发生;7例次(4.3%)发生血管穿孔,其中6例次为老年患者;2例次为肝外穿孔,5例次为肝内穿孔;3例(1.8%)发生内膜掀起.超选择插管引起的动脉痉挛可有疼痛或药物反流至非靶动脉,经导管注射适量利多卡因有一定作用.动脉内膜掀起(夹层)时患者有疼痛、腹胀,透视下见对比剂滞留,需要退出导管重新仔细超选插管或使用微导管.动脉穿孔时有疼痛、腹胀,透视下见导丝或导管偏离动脉走行,注射对比剂有外溢,退导管至上一级动脉并注射对比剂,若无外溢或外溢对比剂无消散,则无需特别处理,否则需要将动脉栓塞.结论 肝癌TACE血管损伤的发生与术者操作技术、导管类型及导管头位置、患者年龄及血管条件等因素有关,应根据不同情况进行预防、处理.
备注/Memo
- 备注/Memo:
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(收稿日期：2008．08．29)
更新日期/Last Update:
2009-02-15